李扁专访：性与艾滋是满足欲望与保障安全的博弈

艾滋病是性文明发展过程中遇到的一个事件

凤凰公益：12月1日是国际艾滋病日，据相关数据表明：2011年估计的78万PLHIV（存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人）中经性传播达到了63.9%。您觉得艾滋病的产生和性文明之间是一个什么关系？

李扁：

性文明的发展，有它自身的一个轨迹，有它的一个抛物线。艾滋病是性文明发展过程中遇到的一个事件。

不要期望就艾滋病说艾滋病，很快的，这个问题会变成另外一个问题。

如果说艾滋病与普通人的关系还不大，大家觉着离自己还远，别着急，很快会变得很近。它会变成一个性的问题。

之前艾滋病反映到性的方面，只是一个恐慌的问题，是一个个人的问题，是个人如何选择，如何预防的问题。但是性行为，社会不去干预你。

现在在普通人群当中，艾滋病的主要传播途径已经是性行为了，这个时候性行为该如何规范，才能做到安全，应该引起更多的重视。北京某医院的一位主任讲，据他所知，该医院掌握的四千艾滋病例，多半是不安全性行为所导致。如果性教育充分一点，哪怕就是安全套教育，至少能减少一千例。他手头还有两个十五岁初中男孩的病例。像这样的病例，给家庭的冲击太大了。

艾滋病的出现导致出现了一对矛盾：满足欲望与安全保障

由于艾滋病的出现，中国性文明乃至全球性文明，当前突出表现为一对矛盾，两个问题：一个是如何满足的问题，一个是保障安全的问题。

性生活是人需求的第一个层次：生理需求。

马斯洛心理需求层次论把空气、水、食物、住房、性生活列为人的基本生理需求，不满足是要致病，甚至是致命的。性不满足，固然不会致自己的命，但有可能致别人的命。性不满足使人不健康，使人失去尊严。性骚扰和性侵犯，都是性欲得不到满足，而产生的心理变态。大脑对性信息的需求是客观的，丹麦试验放开性信息，降低了性犯罪。

性活动在艾滋病传播过程中的作用是很局限的。

据潘绥铭的算法，不戴保险套，和艾滋病毒携带者通过阴道性交五百次，感染的几率是一次。如果使用保险套呢，传播概率就只有十万分之一！

这是个什么概念？一个人从15岁开始跟一个艾滋病病毒携带者阴道性交，平均每两天性交一次，那么到65岁，一共是9125次，如果每次都正确使用保险套，那么这位到了65岁以后，被传染上的可能性是多大呢？接近十分之一。

如果都是产生一个新的艾滋病携带者，可以通过以下四种途径来实现，这四种途径的结果是等值的：其一，和一个艾滋病毒携带者进行500次不戴套的阴道性交；其二，由五位携带艾滋病毒的孕妇，每人生下一个孩子；其三，和一个艾滋病毒携带者共用两次针头或针管；其四，1000个携带艾滋病毒的妓女，每个人发生100次戴套的阴道性交。