世界脊柱日：“蝴蝶飞”特邀朝阳医院骨科专家支招青少年脊柱侧弯

直播现场

脊柱侧弯已经成为继肥胖、近视之后，危害青少年健康的第三大“成长杀手”。10月16日世界脊柱日，深圳市慈缘慈善基金会（以下简称：慈缘基金会）邀请首都医科大学附属北京朝阳医院（以下简称：北京朝阳医院）骨科主任、主任医师海涌，副主任医师周立金，参与“自信人生，从健康挺拔的脊柱开始”主题科普直播，详解脊柱侧弯的治疗与康复，普及脊柱健康知识，打破大众关于脊柱疾病的认知误区，现场回答网友的提问，并呼吁全社会共同关爱青少年脊柱健康。

脊柱侧弯严重影响青少年身心健康

首都医科大学附属北京朝阳医院骨科主任 海涌

青少年脊柱侧弯，就像长弯的小树。海涌医生介绍，正常情况下，人的脊柱位于躯干正中，从后面看是一条直线，两侧躯干对称。当发生脊柱侧弯时，脊柱向一侧或两侧凸出，临床表现为躯干双侧不对称：双肩不等高、一侧背部或腰部隆起、胸廓不对称、腰线不对称等，少部分孩子可能有腰痛症状。流行病学调查显示，我国脊柱侧弯发病率为1-2%，侧弯严重者中女孩明显多于男孩。

首都医科大学附属北京朝阳医院骨科 周立金

周立金医生介绍，脊柱侧弯分为非结构性脊柱侧弯和结构性脊柱侧弯两大类。非结构性脊柱侧弯是由行为习惯等原因造成的暂时性问题；而结构性脊柱侧弯除先天性侧弯外，不明原因的特发性侧弯发病率占比高达75%-80%。处于青春期身体快速成长阶段的青少年，往往易患特发性脊柱侧弯，且患病女孩多于男孩。结构性侧弯不能通过调整体态达到矫正的目的，会造成不可逆的伤害。

海涌医生介绍，脊柱侧弯对儿童青少年的危害体现在身体和心理方面。一方面，脊柱弯曲引发青少年驼背、高低肩、长短腿、骨骼发育不对称等外在畸形，影响青少年儿童身高发育，还会引起脏器发育畸形、功能障碍等问题，影响肠胃活动，导致消化不良，神经功能、呼吸功能、消化功能等损害，严重的可导致心肺衰竭、瘫痪甚至死亡；另一方面，脊柱不平衡，容易引起久坐易疲劳，腰背部疼痛，导致孩子学习精力不集中，从而影响成绩。此外，孩子的身体和心理都处于成长阶段，形体不美观会给孩子带来心理压力，出现自卑压抑、孤僻、不合群的现象，影响心理健康，长大后很难融入社会。

救助困境脊柱病症患儿，改变孩子一生命运

慈缘基金会“蝴蝶飞脊柱健康关爱计划”联合朝阳医院骨科海涌主任发起的“大海脊柱拯救行动”团队，曾多次赴青海省玉树藏族自治州、云南省保山市、贵州省六盘水市、黔东南州等偏远高原山区，开展大型义诊、宣教、救助活动，共同专注于青少年儿童脊柱健康，全力救助贫困脊柱病症患儿，让他们享受到健康的生活，感受到社会的温暖。

海涌医生回忆2019年在云南保山地区救助过一个脊柱重度畸形的孩子小印（化名）。小印见到义诊团队很害羞，不敢上前。凭借职业的敏感，海涌医生察觉到小印的脊柱畸形严重，便把他叫到身边，听他讲述自己得病后艰难的求治过程。义诊后，小印被接到北京进行了矫正救治。现在小印已经康复回家，他会把自己的学业动态发给海涌医生，海涌医生感受到小印从最初的自卑、害怕，到现在眼神里充满自信和阳光，通过对他的救助，改变了孩子一生的命运。

深圳市慈缘慈善基金会项目总监 郁丽艳

慈缘基金会项目总监郁丽艳介绍，“蝴蝶飞”专注于青少年儿童脊柱健康，开展预防宣教、义诊筛查，为0-17岁困境脊柱病症患儿提供及时有效的医疗援助。目前慈缘基金会的义诊足迹遍布青海、西藏、云南、贵州、四川等十余个省份，受益儿童超过33万。其中仅“蝴蝶飞”项目，自2011年以来，通过对接医疗资源，已开展救助300余例，且多为危及生命的极重度脊柱病症患者。期待困境大病儿童通过慈缘基金会获得救助，重拾生命之光。

及时发现青少年脊柱侧弯，做到早诊早治

早期发现脊柱畸形并采取适当的治疗，对孩子一生有着重要的意义。尽量做到早发现、早干预、早治疗。

据海涌医生介绍，青少年脊柱侧弯要根据孩子的年龄、骨骼成熟度和侧弯程度决定治疗方案：如侧弯小于20°，骨骼成熟度较高，建议观察，做操锻炼，让背部肌肉对称性的增加力量，使偏曲的脊柱回到中线上；如侧弯大于20°小于40°，骨骼成熟度较低，建议矫正支具治疗；如侧弯大于40°并且进展，或出现失平衡情况，往往需要手术治疗，手术者必须在正规医院的脊柱外科或小儿骨科治疗。

医生提示家长要避免一些保守治疗的误区：姿势矫正带对结构性没有矫正作用；推拿按摩、小燕飞、吊单杠、游泳等辅助手段，其作用是拉伸或增强肌肉的力量，对于脊柱侧弯疾病治标不治本。

特别提醒，两个儿童脊柱发育阶段需要引起家长重视：孩子6~7岁时，脊柱的生理弯曲被周围肌肉、韧带逐渐稳定，这个阶段应及时纠正孩子的站立、行走、坐姿等生活习惯；在孩子10岁以后的脊柱成长发育第二高峰期，要注意为孩子补充营养并加强体育锻炼。

脊柱侧弯防控是一项系统性工程，全社会都应当行动起来，提升疾病的防控筛查意识，做好积极预防和疾病治疗是关键。

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